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BESCHWERDE · BLUTBILD

Blutarmut (Anämie)?

Aktualisiert: April 2026

Die drei häufigsten Ursachen: Eisen-, B12- und Folat-Mangel – und wie du sie unterscheidest.

Anämie erfordert eine ärztliche Diagnose. Die Ursache muss geklärt werden bevor supplementiert wird.

Die drei häufigsten Mangelanämien

Ferritin < 15, MCV niedrigSTARKE EVIDENZ

Eisenmangel-Anämie

Die häufigste Form. Kleine, blasse Erythrozyten (mikrozytär). Ferritin < 15 ng/ml. Eisen-Bisglycinat 80 mg/Tag + Vitamin C.

Holo-TC < 50, MCV hochSTARKE EVIDENZ

B12-Mangel-Anämie

Große Erythrozyten (megaloblastär). Holo-TC < 50 pmol/l. Methylcobalamin 1.000 µg/Tag oral oder Hydroxocobalamin-Injektionen.

Folat niedrig, MCV hochSTARKE EVIDENZ

Folat-Mangel-Anämie

Ebenfalls megaloblastär. Häufig in der Schwangerschaft. 5-MTHF 800 µg/Tag.

Was du tun kannst

01

Blutbild mit Differenzierung

Hb, MCV, Ferritin, Holo-TC, Folat. Das MCV unterscheidet mikrozytäre (Eisen) von megaloblastärer (B12/Folat) Anämie.
02

Ursache behandeln

Nur die fehlenden Nährstoffe supplementieren. Eisen nicht pauschal nehmen.
03

Kontrolltest nach 3 Monaten

Hb und Ferritin (bei Eisenmangel) bzw. Holo-TC (bei B12) kontrollieren.
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Häufige Fragen

Das Blutbild zeigt es: Niedriges MCV = Eisenmangel, hohes MCV = B12 oder Folat. Ferritin und Holo-TC sichern die Diagnose.
Weiterführend
WISSEN
Eisen
Formen und Dosierung
WISSEN
Ferritin
Eisenspeicher
WISSEN
Vitamin B12
Methyl vs. Cyano
STUDIE
Eisen und Müdigkeit
Vaucher 2012
Quellen
  1. WHO – Iron Deficiency Anaemia (2001)
  2. DGE – Referenzwerte Eisen, B12, Folat
  3. Camaschella C (2015): Iron-Deficiency Anemia. NEJM
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